比大多数人预想的更接近，但仍然不是替代品。美国国家医学图书馆面向公众的服务 MedlinePlus 指出，在家进行的视力检查 — 纸质的、手机应用上的或网页上的 — "已被发现几乎与在专业人员诊室中进行的检查一样准确"。这句话只涉及视力，也就是你能分辨的最小一行，对眼压、视网膜状况以及某一行为何看起来模糊都没有任何说明。

临床上的参照并不起眼。据美国眼科学会介绍，标准斯内伦视力表有 11 行大写字母，你站在 20 英尺外，一次读一只眼。赫尔曼·斯内伦在 1860 年代设计了它，此后几何结构几乎没有变化。

因为距离占了测量的一半。MedlinePlus 解释说，20/40 这个结果意味着你在 20 英尺（6 米）处读到的那一行，视力正常的人可以在 40 英尺（12 米）处读出。第一个数字一变，这个分数就失去意义。没有 20 英尺空间的诊室改用镜子，学会指出用不用镜子结果都一样：起作用的是光程，不是地面面积。

手机两样都没有，所以屏幕上的每一张视力表都会把字母缩小以适应更短的距离，正如 MedlinePlus 就纸质表所述："在短于 20 英尺（6 米）的距离检查时，会使用专门的视力表"。在为两米设计的检查里偏差 30 厘米，结果就已经整整移动了一行。这是家庭检查里出现荒唐数值的最大来源，而它完全在你的掌控之中：定下软件要求的距离，在地面做标记，每次都用同一个标记。

像素不是长度单位。安卓开发者文档说得很直接："一台设备可能每英寸有 160 个像素，而另一台在同样的空间里塞进 480 个像素"。画成 100 像素高的字母，在密度更高的屏幕上物理尺寸只有三分之一。安卓的答案是与密度无关的像素，换算公式为 px = dp * (dpi / 160)，以 160dpi 为基准。

苹果的屏幕远高于这个基准：iPhone 15 的规格页列出了一块460ppi 的 2556×1179 像素屏幕。一款按像素而不是按毫米计算的软件，会在那里把字母画到将近三分之一大小。任何值得一用的手机视力检查都会先换算成物理尺寸，这也正是平板和手机不能互换作为检查屏幕的原因。

这取决于你读的是哪个商店的页面。App Store 上的是 1.0 版，2026 年 7 月 14 日发布：54.8 MB 的下载，需要 iOS 14.0 或更高版本，列出 130 款兼容设备，分级 12+，归入游戏、解谜和工具类。它对自己的局限说得很直白：

这是软件自己在 App Store 上的介绍，不是评测者的概述。2026 年 7 月 20 日更新、分级 PEGI 3 的 Google Play 页面则描述了一套更广的本机检查：视力、兰道环与斯内伦 E 视标、生成的色板、散光症状筛查、阿姆斯勒方格、对比度以及周边感知。它的数据安全一栏声明不收集任何数据，也不与第三方共享。两个页面的名称也不一样，所以在安卓上要找的是 "Sight check game" — 目前描述多项检查版本的正是这一个。

每当问题变成"为什么"而不是"多少"的时候。突然视力下降、闪光感、飞蚊症、疼痛、看东西重影，或者只有一只眼睛发生变化，都是当天就该联系眼科专业人员的理由。视力表也看不出青光眼：学会把眼压测量和视野检查列为独立的检查项目。

规模能说明筛查为何依然重要。世界卫生组织报告称，至少 22 亿人生活在近视力或远视力损害之中，其中至少 10 亿例本可预防或仍未得到处理，仅屈光不正一项就造成 8,840 万例远视力损害或失明，另有 8.26 亿人受老视影响。一张免费的视力表解决不了其中任何一项，但它能让人注意到两只眼睛之间的差别，去预约那个一直拖着的门诊。

把它当作一次测量，而不是游戏得分。使用软件指定的确切距离，并在地面标出来。固定亮度，别让自动亮度在两次之间改变它。让房间光照均匀，避免反光落在玻璃上。按 MedlinePlus 的描述用手掌或纸板遮住一只眼，而不是把它眯起来。戴上你平时的眼镜或隐形眼镜记一次，再摘下来记一次。

然后在完全相同的条件下重复。一次读数只是轶事；三周后得到同样的读数才是趋势，而只有一只眼睛下降一行，就值得带给专业人员看。也记住学会的计分惯例：在你读到的最小一行里错一两个字母，仍然算读出了那一行。若想用免费、离线、无需账号的方式养成这个习惯，iOS 版 Sight Check: Eye Chart Game 是个合理的起点。